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中国首个儿童大样本AMH与抑制素参考范围建立

发布时间:2017-10-16 16:16:09 来源: 点击率:

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抗缪勒氏管激素(AMH)和抑制素B是性腺分泌的两种重要激素,在临床中有着广泛的应用前景,目前在国内报道的主要用于评价卵巢功能。随着环境中内分泌干扰物的增加,性腺发育异常疾病(disorders of sex developmentDSD)发病率呈上升趋势,AMH和抑制素B作为有效评估性腺功能的指标,在辅助诊断儿童性早熟、性发育迟缓、性别发育异常、女孩卵巢功能异常等发育障碍性疾病等方面有重要的意义。


然而,一直以来国内都缺乏大样本的针对儿童的参考范围,康润作为国内首家推出AMH及抑制素B试剂的公司,一直致力于建立国内人群参考范围的建立,继推动中国女性AMH参考范围(0-64岁,6763例,山东大学附属生殖医院)建立后,积极促进国内5家医院(上海儿童医院、深圳市儿童医院、天津医科大学总医院、江西省儿童医院及成都市妇女儿童中心医院)联合进行的多中心、大样本健康儿童的血清AMH及抑制素B水平研究1400例,05岁,检测试剂:广州康润生物公司)成果已发表,这也是国内首个儿童大样本AMH与抑制素B参考范围。相信这两个指标的应用将为儿科内分泌疾病的诊断带来新方向。

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在小儿泌尿外科的临床中,常会遇到下列棘手的问题:对经体检、B超、CTMRI等检查都未能发现睾丸的双侧隐睾患儿是否需要手术检查来与无睾进行鉴别?对外阴模陵两可的两性畸形患儿是否需要手术检查以明确存在哪种性腺?如果存在睾丸,应如应如何检测儿童的睾丸功能等。随着医学的发展,分分时时彩全天计划发现,血清抗缪勒氏管激素检测将成为一种新型的诊断方法,可以解决以上问题,减少不必要的手术检查。

 

 

抗缪勒氏管激素由睾丸支持细胞合成、分泌,是青春期前睾丸支持细胞的标记物。在婴儿和青春期前儿童、抗缪勒氏管激素是睾丸组织存在的高度特异的标记物,同时也可以反映睾丸的功能。


 

 

AMH在儿科中的临床应用

1.性发育异常辅助诊断

睾丸发育不全、男性假两性畸形的男童血清AMH 水平相对正常儿童较低,男性假两性畸形包括合并性染色体异常和或)促性腺激素刺激试验睾酮反应低下者、合并体细胞畸形者、特发性男性假两性畸形者的血清AMH 水平会更低。


2.儿童性早熟/性发育延迟判断

AMH水平下降/AMH持续高水平


3.无睾症与隐睾症鉴别

EVALUATION AND TREATMENT OF CRYPTORCHIDISM: AUA GUIDELINE (2014) “在双边无睾丸的男性中,如排除肾上腺先天异常的情况,推荐检测AMH及相关的其他激素检测”


4.性腺相关肿瘤诊断和术后监测生化标记

 

 

 

 

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